Como minimizar os riscos de se ter ginecomastia durante um ciclo de esteróides?

Como minimizar os riscos de se ter ginecomastia durante um ciclo de esteróides?

Há uma variação considerável com que a ginecomastia ocorre, e provavelmente é dependente das diferenças individuais, do tipo de anabolizante utilizado, das doses e do tempo de uso.

A principal forma de se evitar é mantendo os níveis estrogênicos sob controle, seja impedindo a conversão dos esteróides, seja bloqueando a ligação dos estrógenos aos seus receptores. Para bloquear a ação da aromatase, pode-se lançar mão de antiaromatizantes, os principais são: anastrozol (Arimidex), letrozol (Femara) e o exemestane (Aromasin). Estes medicamentos são caros e são preferidos quando são usadas altas dosagens de drogas potencialmente aromatizáveis.

De forma mais acessível, o principal medicamento usado é o citrato de tamoxifeno, em doses de 10 a 20mg por dia. A droga foi planejada para ser usada em mulheres, portadoras de câncer estrógeno-dependente nas mamas. A substância é derivada do trifeniletileno, assim como o clomid, e tem ação antagonista na mama, onde ela se liga aos receptores estrogênicos impedindo que o estrogênio o faça e exerça sua atividade.

 MAIS AJUDA 

O que é Ginecomastia?

Ginecomastia é uma condição na qual a mama do homem aumenta de tamanho. O tecido mamário normal usualmente está localizado apenas atrás da aréola mamária, enquanto que na ginecomastia ele está presente além da aréola, em um ou ambos os lados e pode ser doloroso.
A ginecomastia deve ser diferenciada da lipomastia (pseudoginecomastia ou falsa ginecomastia). Esta é mais freqüente em pacientes gordos, a mama está aumentada, porém não existe tecido mamário, mas sim gordura.
Quais são as causas da ginecomastia?

Ginecomastia é usualmente causada por alterações nos hormônios durante a puberdade; neste período, o andrógeno (hormônio masculino) em excesso é transformado no tecido gorduroso em estrógeno (hormônio feminino), o qual induz o crescimento do tecido mamário. Outras causas mais raras de ginecomastia são o uso de medicações (plasil, plamet, haldol, etc), insuficiência renal ou hepática, tumores de testículo, etc.
São necessários testes laboratoriais para se achar a causa da ginecomastia?

Seu médico perguntará sobre alguns sintomas e sobre doenças concomitantes ou uso de medicações e fará um exame físico. A necessidade dos testes laboratoriais dependerão da sua idade, se há doenças associadas e se existe alguma alteração no exame físico. Se você é adolescente, provavelmente não precisará de muitos testes pois ginecomastia é muito freqüente neste período da vida. Cerca de 65% dos meninos de 14 anos de idade têm ginecomastia e 2 a 3 anos depois as mamas normalizam sem precisar um tratamento específico. Contudo, crianças menores (antes da puberdade) e homens adultos precisam de mais testes laboratoriais pois algum tipo de doença pode estar causando o problema.
Como é tratada a ginecomastia?

Como citado anteriormente, na maioria dos casos não é necessário nenhum tratamento (ginecomastia puberal). Apenas o acompanhamento a cada poucos meses para se avaliar o tamanho das mamas é necessário. Em 90% dos adolescentes a ginecomastia desaparece em menos de 3 anos. Se após os 16-17 anos o paciente ainda apresenta ginecomastia, é pouco provável que ela vá regredir; nestes casos a cirurgia está indicada.
Se a causa da ginecomastia é medicamentosa, para o remédio já resolve o problema. Algumas vezes é necessário usar medicação para tratar a ginecomastia, principalmente se a dor mamária é importante. Raramente, cirurgia é necessária.
O aumento da mama pode ser devido a um câncer?

Provavelmente não. Câncer de mama é muito raro em homens, geralmente aparece como nódulo e pode haver secreção clara ou sanguinolenta da mama. Caso haja dúvida, uma mamografia ou uma biópsia pode esclarecer.